【特色醫(yī)療】老年人，腰椎骨折又有心臟病，不能手術(shù)怎么辦？

王盡歡

【特色醫(yī)療】老年人，腰椎骨折又有心臟病，不能手術(shù)怎么辦？

患者張奶奶，83歲，日前走路輕輕摔了一跤，腰背部疼痛，到隨州市中心醫(yī)院龍門(mén)院區(qū)創(chuàng)傷外科就診，檢查診斷為腰椎骨折。椎體壓縮性骨折，需要手術(shù)，但老奶奶有心臟病，室性早搏，不能做大手術(shù)，這可愁壞患者及家屬。
經(jīng)醫(yī)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科等專(zhuān)家多學(xué)科會(huì)診后，決定采取局麻下微創(chuàng)手術(shù)。采用局部麻醉，在背上打了一針骨水泥，把骨折“粘”住，腰痛很快就緩解了，第二天便能下地活動(dòng)，5天順利出院。
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折，一般是因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體的強(qiáng)度下降，骨密度減小，骨質(zhì)較為脆弱，容易因摔傷、扭傷、撞傷等因素導(dǎo)致椎體壓縮變扁，引起壓縮性骨折。嚴(yán)重情況下，打個(gè)噴嚏都能引發(fā)脊柱骨折。既往醫(yī)療條件有限，無(wú)法手術(shù)的患者，保守治療臥床3個(gè)月，仍然會(huì)出現(xiàn)骨折不愈合，遺留慢性腰痛。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折，多采取微創(chuàng)的骨水泥注射治療，可達(dá)到快速確切的治療效果。針對(duì)老年人無(wú)法耐受全身麻醉，中心醫(yī)院龍門(mén)院區(qū)創(chuàng)傷外科首先倡導(dǎo)局麻下行該手術(shù)，使老年患者得到了安全，高效的治療。
隨州市中心醫(yī)院龍門(mén)院區(qū)創(chuàng)傷外科，收治各類(lèi)骨折，糖尿病足，壓瘡等?？剖一颊咭灾欣先藶橹?。老年人多伴有骨質(zhì)疏松，有的還伴有高血壓、糖尿病等問(wèn)題，受傷后恢復(fù)較慢。針對(duì)這些特點(diǎn)，科室依托麻醉科、心內(nèi)科、老年科等多學(xué)科會(huì)診，為廣大中老年患者提供安全、微創(chuàng)的外科治療。

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