內(nèi)鏡微創(chuàng)——消化道早癌的“排雷手”

王盡歡

內(nèi)鏡微創(chuàng)——消化道早癌的“排雷手”

近期，隨州市中心醫(yī)院消化疾病診療中心在來院就診患者中發(fā)現(xiàn)了6例消化道早癌，其中食管早癌1例，胃早癌2例，結(jié)直腸早癌3例，該中心通過內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，及時為他們排除了隱患，6名患者均已治愈出院。
世界衛(wèi)生組織提出：三分之一的癌癥完全可以預防；三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治；三分之一的癌癥可以運用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命，減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。內(nèi)鏡微創(chuàng)治療在消化道癌前病變及早期胃腸道惡性腫瘤的治療中發(fā)揮著重要作用，隨州市中心醫(yī)院消化疾病診療中心團隊熟練開展此項技術，在內(nèi)鏡下切除消化道早癌創(chuàng)傷小，恢復更快，生活質(zhì)量不受影響，與傳統(tǒng)外科手術相比更具優(yōu)勢！以上六例消化道早癌均通過內(nèi)鏡微創(chuàng)完整切除病灶，體表無切口，胃腸道無穿孔，腹腔無感染，創(chuàng)傷小，術后恢復快，術后病理提示手術切緣陰性，達到了與傳統(tǒng)外科手術治療相同的效果，但創(chuàng)傷遠小于傳統(tǒng)外科手術。其中一例患者的直腸腫物距肛緣僅3cm，消化疾病診療中心團隊通過超級微創(chuàng)的內(nèi)鏡手術，不僅成功完整將腫物切除，還保留了患者的肛門，避免了患者余生要與“屎袋”共度，大大提高了患者的生活質(zhì)量及生命的尊嚴，治療得到患者及家屬的肯定和認同，收到患者家屬錦旗致謝。健康科普
哪些人群應該進行早癌篩查呢？
有家庭癌癥史、高危因素的人及40-45歲以上人群，在健康體檢時，應進行電子胃腸鏡專項檢查篩查消化道早癌。
01食管癌高危人群有：1.有消化系統(tǒng)癥狀。
2.有食道癌、胃癌家族史。
3.以前初篩普查時發(fā)現(xiàn)食管黏膜上皮重度增長，或食管炎患者。
4.原因不明的食管或胃內(nèi)隱血試驗陽性者。
5.抽煙、抽煙加飲酒，長期大量食用發(fā)酵霉變酸菜、霉變食物，缺乏維生素C、維生素B、胡蘿卜素等的人群。
6.慢性食管炎伴有不典型增生（特別是重度不典型增生）者為高危人群。
02胃癌高危人群有：1.年齡40歲以上，男女不限。
2.胃癌高發(fā)地區(qū)人群。
3.幽門螺旋桿菌感染者。
4.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者。
5.胃癌患者一級親屬。
6.存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食，吸煙、重度飲酒等等）。
03結(jié)直腸癌高危人群有：1.有結(jié)直腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等患者。
2.結(jié)直腸癌高發(fā)年齡40歲及以上人群有以下癥狀，如大便習慣改變，膿血便、血便；大便潛血多次陽性；痔瘡出血；貧血；腹痛；腹脹；腹部包塊；食欲下降；消瘦。
3.有結(jié)直腸癌家族史人群。息肉就是腸壁上生長的凸向腸腔的增生物。當發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)有腺瘤樣的息肉時，就應進行治療，摘除腺瘤，防止病變成為大腸癌。