【特色技術(shù)】三叉神經(jīng)射頻消融——消除80歲偏癱患者面部劇痛

開心一點(diǎn)

近日，隨州市中心醫(yī)院疼痛科為一位患三叉神經(jīng)痛的80歲高齡的偏癱老奶奶成功開展三叉神經(jīng)射頻消融手術(shù)。通過手術(shù)，不僅讓患者重獲了生活的希望，也為更多不能選擇開放手術(shù)的老年三叉神經(jīng)痛的患者帶來了福音。
80歲高齡的老奶奶，已偏癱多年，生活十分艱難。然而，更讓她痛苦的是，幾年前開始出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀，嚴(yán)重影響了日常生活。三叉神經(jīng)痛被稱為“面部最劇烈的疼痛”，患者在發(fā)病初期，癥狀較輕，通過藥物治療可以緩解。然而，隨著時(shí)間的推移，藥物的效果逐漸減弱，疼痛變得越來越頻繁且劇烈。多次的保守治療，先后前往多地三甲醫(yī)院就診，均未能帶來明顯改善，患者的生活質(zhì)量急劇下降。

患者頭顱磁共振提示三叉神經(jīng)周圍血管迂曲增粗，考慮到患者的高齡和既往病史，三叉神經(jīng)的微血管減壓術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，在全面了解目前疾病的適宜技術(shù)及相應(yīng)的優(yōu)缺點(diǎn)后，患者和家屬最終同意行三叉神經(jīng)射頻消融手術(shù)。

在手術(shù)過程中，黃明勇主任醫(yī)師在CT引導(dǎo)下，將射頻消融針精準(zhǔn)地插入到患者的三叉神經(jīng)上頜支的出口（圓孔）及眶下神經(jīng)的出口。通過射頻電流，精確破壞引起疼痛的神經(jīng)纖維，從而阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)。手術(shù)過程僅用時(shí)約40分鐘順利完成。



術(shù)后，手術(shù)部位無明顯疼痛，三叉神經(jīng)痛癥狀顯著緩解。經(jīng)過數(shù)天的觀察，患者未出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，疼痛也得到了有效控制。家屬反饋，患者在術(shù)后精神振奮，生活質(zhì)量得到了顯著改善。

據(jù)介紹，高齡老人一般具有基礎(chǔ)疾病較多的特征，一旦患上了三叉神經(jīng)痛，治療方案選擇就受到了一定限制。這一成功病例不僅展示了市中心醫(yī)院疼痛科在三叉神經(jīng)痛治療領(lǐng)域的新技術(shù)，也為深受三叉神經(jīng)痛困擾的患者提供了有效的治療方案，讓更多的三叉神經(jīng)痛高齡患者從中受益。