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普通會員 TA的每日心情 | 開心 2021-3-25 16:41 |
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發(fā)表于 2018-1-26 10:02:22
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生理性發(fā)熱——變蒸
從中醫(yī)學(xué)的角度來看,孩子發(fā)燒在臨床上往往不一定是病理性的反應(yīng),它還存在著一種生理性的發(fā)熱反應(yīng)。
隋唐時期有個醫(yī)家叫巢元方,他寫了部醫(yī)學(xué)著作《諸病源候論》,其中談到了一個很重要的學(xué)術(shù)觀點——“變蒸”。什么叫變蒸?變就是變化,蒸實際上就是發(fā)熱,用通俗的語言來解釋,就是成長變化當(dāng)中的發(fā)熱。
在古人的描述中,有32天一蒸的,有64天一蒸的,有72天一蒸的,不盡相同。很早以前聽老前輩們講過,說小孩發(fā)一次燒是長一次腦子。不單是長腦子,還長個兒,不發(fā)燒長不大。說者無心,聽者有意。
我曾經(jīng)仔細(xì)觀察過自己的孩子,確實像老前輩們所言,變蒸發(fā)燒后,馬上覺得她有了不一樣的變化。前兩天還不會叫爸爸、媽媽,發(fā)完燒以后就會叫了??粗⒆诱娴拈L本事了,心里非常高興!
實際上這種變蒸發(fā)熱的過程就像生豆芽。把一把豆子放在水里,天天用涼水泡它,它永遠(yuǎn)也長不成豆芽,要想它發(fā)芽,一定要有適當(dāng)?shù)臏囟?,溫度升高后它才開始生長、開始發(fā)芽。小孩在生長發(fā)育當(dāng)中,有著類似的過程。
嬰幼兒的“變蒸”,是一種正常的生理性發(fā)熱,對孩子的身體并沒有害處,反而有利于孩子的生長發(fā)育。“變蒸”這一學(xué)說,在今天的醫(yī)學(xué)界仍有很大的爭議。
有的醫(yī)生認(rèn)為,只要發(fā)熱就是病理性的,不承認(rèn)有生理性的發(fā)熱,然而,以我自身帶孩子的經(jīng)驗以及多年來的臨床實踐,證實古人“變蒸”的說法確實是有道理的。
小兒變蒸的發(fā)燒,俗稱“燒長”或“生長熱”,是古代醫(yī)家用來解釋嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律的一種學(xué)說。該學(xué)說首見于西晉?王叔和的《脈經(jīng)?平小兒雜病證第九》,曰:
“小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時,身熱脈亂,汗不出,不欲食,食輒吐見者,脈亂無苦也”。
隋唐以降,眾多醫(yī)家對該學(xué)說多有闡發(fā),內(nèi)容不斷補充,其說益繁,然亦存在相關(guān)爭端。
淺析“變蒸”的生理現(xiàn)象
變者,變其情智,發(fā)其聰明,主要是指精神發(fā)育;蒸者,蒸其血脈,長其百骸,主要指形體發(fā)育。
2歲以內(nèi)的小兒,由于生長發(fā)育的旺盛,其血脈、筋骨、臟腑、氣血、神志等各個方面都在不斷地變異,蒸蒸日上,每隔一定的時間就有一定的變化,并且還可表現(xiàn)出一些癥狀,如發(fā)熱、煩吵、出汗等等,但無病態(tài),是小兒精神、形體階段性生長發(fā)育的一種生理現(xiàn)象。
變者生五臟,蒸者養(yǎng)六腑,變者上氣,蒸者體熱,小兒需得變一變、蒸一蒸,方能長一長。臨床上可據(jù)其癥狀,辨證治療,亦有醫(yī)家不主張治療者。
生理性發(fā)熱的特點
一是孩子發(fā)熱后(以低燒為主,偶爾出現(xiàn)高燒),給他個玩具還能抓能玩,還能咿呀學(xué)語,跟你交流,依然有精神不打蔫;
二是耳朵發(fā)涼、屁股發(fā)涼;
三是上唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)“變蒸珠子”,即粟粒大小的白色泡珠。
這種情況下,孩子的發(fā)燒是正在“變蒸”的表現(xiàn),建議家長不要著急,別輕易給孩子服退燒藥。此時如果用藥物來治療,反而會影響他的生長發(fā)育。最好用毛巾浸溫水?dāng)Q干后,擦孩子的腋下、大腿根、后背、前胸等部位用物理方法幫他降溫。
在飲食上,讓孩子吃清淡一些。如果孩子正在吃奶,做媽媽的飲食也要清淡一些。同時要隨時觀察孩子的發(fā)熱程度。注意給他補充水分,幫助孩子把這一關(guān)渡過去。一般情況下此時體溫就可以降下來了。
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